カルボ システイン 飲み 合わせ 禁忌

抗菌薬『クラリス』の飲み合わせや副作用について 当コラムに掲載されている情報については、原則として薬剤師、医師その他の医療及び健康管理関連の資格を持った方（以下「薬剤師等」といいます）による助言、評価等を掲載しております。 当社自身でも掲載内容に不適切な表記がないか、細心の注意を払って確認をしておりますが、医療及び健康管理上の事由など、その内容の正確性や有効性などについて何らかの保証をできるものではありません。 あくまで、読者皆様ご自身のご判断にてお読み頂き、ご参考にして頂ければと存じます。 当コラムにおける一般医薬品に関する情報は、読者、消費者の方々に適切な商品選択をして頂くことを目的に、薬剤師等に対して当社より課題、テーマを提示の上、執筆を依頼しております。 主眼は、商品より成分であり、特定の商品に関する執筆を依頼しているわけではなく、また特定の医薬品製造事業者等（以下「メーカー等」といいます）からの販売又は紹介に関する対価が発生するものではありません。 当コラムにおける情報は、執筆時点の情報であり、掲載後の状況により、内容の変更が生じる場合があります。 当社は、掲載されている情報を予告なしに変更、更新する場合があります。 前各項に関する事項により読者の皆様に生じた何らかの損失、損害等について、当社は一切責任も負うものではありません。 グレープフルーツジュースのお薬への影響は、摂取後、十数時間持続するといわれています。 摂取量が多いほどお薬への影響は高まりますが、少量（コップ１杯）程度でも影響があるとされています。 お薬の効果の持続時間がそれぞれ異なるので、相互作用を避けるためにどれぐらいの時間をおいた方が良いかは一概には言えません。 完全に代謝酵素の影響が回復するには数日必要とされています。 そのため、飲み合わせが悪いとされているお薬を服用している場合は、グレープフルーツジュースの摂取は避けたほうが良いでしょう。 同じ柑橘系でも食べても問題ないとされている、みかんやオレンジ、レモンなどを食べるようにしましょう。 とはいえ、大好物の方にとってはとてもつらいことだと思いますので、どうしてもグレープフルーツジュースが飲みたい場合は、グレープフルーツジュースの影響がない代換可能なお薬が他にないか、など主治医や薬剤師に相談するようにみましょう。

クラリスDSとムコダインDSを混ぜちゃダメ？

ご存じのように、クラリシッド（一般名クラリスロマイシン）などのマクロライド系抗菌薬の小児用ドライシロップ（DS）は、酸性のスポーツ飲料などと混ぜると苦くなります。 これらの薬剤は苦みを感じさせないように、中性の口腔内で溶けずに、酸性の胃で溶けるように設計されているためです。 薬にも酸性のものがあります。 有名なのがムコダインDS（カルボシステイン）で、pHは2. 76です 1）。 クラリシッドDSとムコダインDSを混ぜるとすごく苦くなり、お子さんが間違って飲むと薬嫌いになることがあります。 一方、クラリシッドDS小児用を、ムコダインシロップ（S）と混ぜても苦くならないことはあまり知られていません。 ムコダインSはもともと、酸性のカルボシステインにpH調整剤を加えてpHを5. 5～7. 5にしているため、クラリシッドDSと混ぜても、苦くならないのです。 クラリシッドDSとムコダインDSが同時に処方されていたら、ムコダインDSをムコダインSに変えてもらうのは1つの手です。 さて、話はこれで終わりません。 実はこれに後発医薬品が入ってくると、とてもややこしくなるのです。 ムコダインSには4種類の後発品（A～D）があります。 それぞれのムコダインSの後発品に、クラリシッドDSを混ぜたときの苦味の強さの違いを示したのが、図１Aです 1）。 後発品AとCの苦味の強さはムコダインSとほとんど同じなのですが、Bは少し苦くなり、Dはかなり苦くなりました。 なぜこうなるのでしょうか。 原因は混合液のpHにあります。 DのpHは、もともと3. 50と酸性に傾いており、クラリシッドDSに混ぜても4. 27と酸性のままなのです（図1B） 1）。 カルボシステイン錠250mg「トーワ」

世の中には、様々な種類のサプリメントがあります。 健康維持のためにも、手軽に栄養補給できるサプリメントは便利なアイテムです。 サプリメントは食品なので、数種類を一度に飲んでも、通常は問題ありません。 しかし、商品によって、成分の含有量に違いがあるため、選び方には注意しなければなりません。 例えば、ビタミンA、C、E、Kなどの脂溶性のビタミンは、「油に溶けやすい性質をもっているため」脂質の吸収を抑える作用が期待できる成分と一緒に摂ることで、その栄養素の吸収